鼻烟,尼古丁和尼古丁成瘾

鼻烟和其他无烟烟草产品含有尼古丁,这可能通过其对大脑奖励系统中的神经递质的作用而导致成瘾。在这种情况下,一些重要的考虑因素是吸入血液中的部分小袋中的尼古丁量是多少,以及它到达大脑的速度有多快。遗传因素在尼古丁成瘾的发展中也显示出极其重要的作用。

一个人吸收尼古丁是几个不同因素之间复杂的相互作用的结果。产品特性如尼古丁含量,pH值,含水量和粒度以及物理形状是重要的。消费者的行为也影响吸收了多少尼古丁。

瑞典鼻烟很细。它的总尼古丁含量约为1.5-2.5%,标准pH约为8.5。这些水平对于瑞典鼻烟来说是传统的,并且多年来一直保持不变。但是,产品的pH值随着时间的推移而下降,换句话说就是花在储存上的时间。 pH不会升高。在瑞典,鼻烟在销售之前一直保持冷藏状态,与发酵而不冷藏的美国鼻烟相比,其pH值稳定性更高。由于工艺工程的原因,pH值也可以在成品中稍微变化。

在鼻烟中的尼古丁总量中,“游离的”未结合的尼古丁最容易通过颊粘膜吸收。鼻烟的pH值表示游离尼古丁与结合(质子化)尼古丁的比例。随着pH升高,游离尼古丁的比例趋于增加。

从吸毒的角度来看,尼古丁的吸收速度是非常重要的。鼻烟用户的每日总尼古丁吸收量与吸烟者大致相同,但吸烟者的大脑在每支香烟中几秒钟内暴露于极高的尼古丁水平。这是由于香烟烟雾中的尼古丁迅速转移到血液中,血液直接从肺部泵入大脑。鼻烟的使用者吸收口腔粘膜中的尼古丁。血液不直接进入大脑 - 首先必须通过整个循环系统。因此尼古丁永远不能像吸烟一样从鼻烟中快速吸收。由于鼻烟和香烟使用者的尼古丁暴露总量基本相同,因此欧盟关于无烟产品健康影响的报告(SCENIHR,2008)讨论了吸烟时吸烟的快速程度是否意味着卷烟比无烟烟草产品更易上瘾。

从鼻烟中吸收尼古丁涉及从部分袋中提取尼古丁,然后将提取的尼古丁吸收到颊粘膜的血管中。平均袋中只有10-20%的尼古丁到达血管。吸收研究还表明尼古丁吸收差异很大的个人之间。在Lunell和Lunell的研究(2005)中,在控制鼻烟用量的一天中监测血液水平,观察到鼻烟不同使用者之间提取程度的变化比从鼻部到鼻部的变化大50-300%部分为鼻烟的同一个用户。这有助于尼古丁吸收结果的相对较大的分布。在这项研究中提取程度的变化可以部分解释的事实,个人可以影响多少尼古丁是通过他们的行为提取,换句话说,他们如何有力地“工作”在他们的嘴里的部分。唾液产生和组成的差异也可能起到了作用。

鼻烟的使用者在戒烟时可能会遇到困难,因为吸烟者在停止使用各自的产品时会这样做,这主要是由尼古丁成瘾引起的。在美国进行的研究表明,无烟烟草制品的吸烟者和使用者的症状是一样的,除了无烟制品的使用者经历抑郁症的频率较低(Hatsukami和Severson,1999)。

在Holm等人的一项研究中。 (1992年),吸烟者和鼻烟的使用者被要求回答有关他们的烟草习惯和各种主观尼古丁成瘾测量的问题。鼻烟和吸烟者的使用者对于自我认知上瘾,对烟草的需求或阻止使用烟草的困难没有区别。这些结果后来在Gilliam等人的一项关于鼻抽取的研究中被证实。 (2003年),鼻烟和吸烟者的使用者的结果相同。

许多以前的吸烟者认为,从香烟转移到鼻烟的经历不如从鼻烟转移到“没有”困难。像这样的经历可能导致鼻烟产生比吸烟更强的尼古丁成瘾的误解。更可能的解释是,完全停止使用尼古丁然后在不同的烟草产品之间切换是更困难的。

烟草引起的尼古丁成瘾不仅仅取决于产品特征和消费者行为。遗传因素也是非常重要的。在True等人的一项研究中, (1997),主题是相同的和异卵双胞胎。据观察,一个人开始吸烟的概率是遗传基因遗传的50%,继续吸烟的程度是由遗传背景决定的(70%)。这些结果可能部分地解释了在大脑中释放多巴胺和其他神经递质的能力的遗传差异。

总而言之,具有给定份额的游离尼古丁(取决于pH值)的鼻烟产品中给定的尼古丁含量并不意味着鼻烟的个体使用者给定量的尼古丁吸收。个人之间差异很大。它也可以根据鼻烟的个体用户的不同而不同。其他产品特征和个人消费行为,部分由潜在的遗传因素决定,也起着重要的作用。

参考
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